Dieses Beispiel stammt aus der Klasse 4d der Grundschule in Lana (Südtirol). Es ist ein Fragebogen mit Fragen, auf die mit JA oder NEIN geantwortet werden soll. Der Fragebogen wurde im November 1998 am Schwarzen Brett veröffentlicht.
Kreuze jeweils an |
ja |
nein |
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| 1. Wirst du oft beleidigt? |
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| 2. Bist du streitsüchtig? |
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| 3. Gefallen dir Gewaltszenen im Fernsehen? |
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| 4. Warst du schon einmal grob mit anderen? |
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| 5. Hast du schon einmal Schläge von anderen bekommen? |
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| 6. Hast du schon einmal jemanden angespuckt? |
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| 7. Hast du schon jemanden mit Worten gekränkt? |
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| 8. Spottest du andere aus? |
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| 9. Wirst du ausgeschlossen? |
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| 10. Machst du dir etwas daraus, wenn du ausgelacht wirst? |
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| 11. Mischt du gerne mit? |
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| 12. Gehst du auf schwächere Kinder los? |
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| 13. Hast du schon andere Kinder bedroht? |
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